横浜・関内・馬車道 山口歯科医院 歯周病専門医・インプラント・審美歯科
山口歯科医院 院長 山口文誉がお問い合わせの多い内容のご返答や、医院であった出来事などを書き綴っていきます。
多くに見られる一般的な歯周病（慢性歯周炎）に関する治療法は、ほぼ確立されています。
私達は、出来る限り歯を抜かずに歯周病治療する事で歯を温存できるよう
日々診療にあたっています。
― 中等度〜重度の歯周病治療例を以下に示します ―
５２歳 女性
「以前から 『歯周病』 で、とても悩んでいます。
上の前歯は、徐々に長くなり、グラグラして抜けてしまいそうです。
奥歯では、硬い物がほとんど食べられません。
どうにか歯を抜かずに歯周病を治療することは出来ませんでしょうか？」
軽度の歯周病／歯肉炎は、数回のクリーニングにて治ります。
実際の治療例を下に示します。
４３歳 男性
「先日、会社の歯科検診で 『歯周病』 と指摘を受けました。
私自身、虫歯で苦労した事はほとんどなく、随分、歯科を受診していませんでした。
最近、歯ブラシ時に良く出血があり、家族にも口臭があると言われます。
私の歯周病は、治りますでしょうか？」
【部分矯正治療】
「下の前歯の歯並びが悪いのが以前からずっと気になっています。」
このようなお悩みをお持ちの患者様には、歯を削り差し歯にする事なく綺麗な歯並びに回復できる、部分的におこなう矯正治療をお勧めしています。
状態により多少変動はありますが、矯正治療の装置は前歯のみで行えることがほとんどで、治療期間も数ヶ月で完了します。 （治療費用：20〜30万円）
― 部分矯正治療を適応した実際の治療例を以下に示します。 ―
３８歳 女性
「下の前歯の歯並びが悪いのが以前からずっと気になっていました。
最近、さらにガタガタしてきたような気がして・・・
下の前歯の歯並びだけを矯正治療すること出来ますか？」
― ジルコニア セラミックを適応した実際の治療例を以下に提示致します。 ―
32歳 女性
『 前歯の神経を取ってから歯の色が日に日に黒ずんできて、とても気になります。』
『自然な白い歯に出来ますか？ 』
【診断用Wax-up】
審美治療を進めていく上で、まだ見ぬ治療後の最終的な歯の形態を、治療前に患者様にイメ−ジしていただき、ご希望に沿う歯の形態であるか治療前に御確認頂き充分に相談した後に、治療に入って頂く事を大切にしています。
読売新聞医療情報部から、“歯科の実力” （良い歯科医選びのガイドブック）が発行されました。
（H20．6．27） 各分野の専門医が紹介されております。
歯周病治療専門医として当医院が選出されています。
虫歯が大きくなり、残念ながら歯の神経をとることになった歯は、・・・
根管治療（神経を除去する治療・歯の根の内部の治療）を行った後に、
『コア』という芯になる土台を歯根の中に入れ、
クラウン（かぶせもの）をしていきます。（治療順序 ； 根管治療→コア→クラウン）
今回は、『コア』の部分にフォ−カスを当ててみたいと思います。
コアの材質は、従来より金属製のメタルコアが多くつかわれていました。
しかし、メタルコアは硬すぎるために、歯根破折の原因となることがありました。
歯根が折れてしまうと、現状の歯科治療の技術では歯を温存することが
大変困難となる場合が多いのです。
現在、材料の進歩により、金属を全く使用せず新しい素材である
グラスファイバーとレジン（プラスチック）を使用した
『ファイバーコア（グラスファイバーコア）』が登場しています。
�、�『ファイバーコア（グラスファイバーコア）』は適度な柔らかさがあり、
歯根破折がたいへん少なくなり歯の寿命を延ばすことができます。
�□融�は光を透過することで、より美しさを表現します。
『ファイバーコア（グラスファイバーコア）』は光の透過も歯に近く、天然歯に迫る色調再現が可能となり、とても自然で美しい仕上がりになります。
��⇒金属アレルギ−の方にも大変有効となります。
当院では、歯科治療を不安なく・快適に・リラックスしてお受けになりたい患者様には
『静脈内鎮静法』をおこなっております。
『日本歯科麻酔学会認定医 松本昌直先生の全身管理のもと、鎮静剤を投与し（静脈内鎮静法）治療に対する不安や手術時の痛み、時間の経過などを感じることなく治療を
受けていただけます。』
患者様から「気が付いた時には治療が終わっていた。」「普段の治療よりも全然楽だった。」などの
声がよく聞かれます。
【静脈内鎮静法が適応・有効となる患者様】
・歯科治療に不安をお持ちの患者様
・リラックスして歯科治療をお受けになりたい患者様
・高血圧の患者様
・お口の奥に器具が入ると“オエッ”となってしまう方
『読売ウイークリー』 08年6月8日号に“歯科の実力 「歯周病」”というタイトルで特集がくまれています。
176施設の中に山口歯科医院が、厳選の専門医192人に院長山口文誉が選出されています。
http://info.yomiuri.co.jp/mag/yw/archive/08_6_8yw_moku.htm
【歯肉退縮⇒根面被覆術：Root Coverage】
歯列不正や、歯軋り・強すぎるブラッシング圧で歯肉が退縮してしまう事があります。
『歯肉退縮』は、歯根が露出し“知覚過敏”が引き起こされる・“歯面が楔状に欠損”してしまうなどの問題が起こる事があります。
また、特に問題となるのは前歯部においてです。それは、審美性が重要視される前歯部においての歯肉退縮は、歯肉のラインが不規則になり“審美的に大きな問題”となるからです。
その対処法として、『根面被覆術：Root Coverage』があります。
現在までに様々な方法にて『根面被覆術：Root Coverage』が試みられてきていますが、当院では多くの研究論文の中で統計的に一番良好な成績を収めることができたと報告されている、
歯肉結合組織移植（ＣＴＧ）を行っています。
（上記写真参照）
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